Vào lúc 15h50, ngày 17/03/2021, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc đã tiếp nhận trường hợp người bệnh N.V.H 59 tuổi ở Như Thụy, Sông Lô bị thanh gỗ đập vào ngực ở vị trí giữa xương ức. Người bệnh nhập viện trong tình trạng đau ngực, vã mồ hôi kèm khó thở, mạch nhanh, huyết áp tụt kẹt. Chẩn đoán ban đầu là chèn ép tim cấp do chấn tương tim.

Sau khi được siêu âm tim tại giường phát hiện người bệnh bị tràn dịch màng ngoài tim. Nhận định tình trạng người bệnh nguy kịch, khả năng tử vong cao do chèn ép tim cấp, ứ trệ hệ tuần hoàn, ngay lập tức quy trình báo động đỏ nội viện được kích hoạt. Chỉ chưa đầy 15 phút kể từ khi nhập viện, người bệnh đã được đưa vào phòng mổ. Các bác sĩ, kíp mổ Ngoại tổng hợp, Gây mê, Hồi sức đã nhanh chóng tập hợp để cùng phối hợp hồi sức, phẫu thuật xử trí tổn thương tim cho người bệnh. Khoa huyết học được thông báo thực hiện quy trình truyền máu cấp cứu.

Kíp bác sĩ phẫu thuật Bệnh viện ĐK tỉnh Vĩnh Phúc tiến hành phẫu thuật cứu sống người bệnh chấn thương tim trong tình trạng nguy kịch

Với tinh thần tập trung cao độ, tay nghề chuyên môn vững vàng cùng với sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa, đội ngũ các y bác sĩ đã quyết tâm giành lại sự sống cho người bệnh. Trực tiếp tham gia ca phẫu thuật, Ths.Bs Nguyễn Đình Phúc - Phó Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp chia sẻ: “Khi chúng tôi tiếp nhận, người bệnh đang trong tình trạng mất máu nặng, tổn thương phức tạp vùng ngực, nguy cơ tử vong rất cao. Bộc lộ vùng vết thương phát hiện có chỗ vỡ ở tâm thất trái, kích thước khoảng 2cm và đang có máu phun theo nhịp đập.”

Kíp bác sĩ phẫu thuật thực hiện xử trí thành công vết thương trong khoảng 1,5 giờ đồng hồ. Quá trình phẫu thuật, các bác sĩ xác định bệnh nhân có vết thương ở tâm thất trái kích thước 2cm, tổng lượng máu bệnh nhân bị mất là hơn 2.000ml. Phẫu thuật viên đã khéo léo tiến hành cầm máu và xử trí khâu phục hồi vết thương tim. Trước và trong khi phẫu thuật, người bệnh được truyền 5 đơn vị khối hồng cầu, 4 đơn vị plasma, đặt 2 dẫn lưu màng phổi và 1 dẫn lưu màng ngoài tim. Sau phẫu thuật người bệnh được chuyển khoa HSTC để tiếp tục theo dõi và điều trị.

Sau phẫu thuật 4 ngày, người bệnh tỉnh táo, sức khỏe phục hồi tốt, các xét nghiệm không có tình trạng nhiễm trùng, rối loạn chuyển hóa. Vào ngày ra viện, người bệnh  N.V.H đã xúc động chia sẻ: “Được bình phục như ngày hôm nay, tôi thấy mình thật sự rất may mắn. Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành, lời chúc sức khỏe và thành công trong sự nghiệp cứu người đến đội ngũ các bác sĩ, điều dưỡng tại Bệnh viện ĐK tỉnh đã tận tình hết lòng cứu chữa cho tôi”.

Ths. Bs Dương Trường Minh - Phó Trưởng Khoa Ngoại TH, Bệnh viện ĐK tỉnh cho biết: “Dập tim (chấn thương tim) là tổn thương tim sau chấn thương ngực kín. Trường hợp của người bệnh trên là một trường hợp sốc chấn thương tim do tai nạn sinh hoạt rất nặng. Nhờ việc kích hoạt quy trình báo động đỏ nên toàn thể ê-kíp đã có những biện pháp xử trí kịp thời cứu sống người bệnh”.

Phẫu thuật cấp cứu vết thương tim là một trong những tối cấp cứu ngoại khoa phức tạp, độ khó cao, đòi hỏi phẫu thuật viên chuyên khoa phải giàu kinh nghiệm, chẩn đoán chính xác, phẫu thuật nhanh chóng, có khả năng khâu vết thương một cách khẩn trương, đúng kỹ thuật trên quả tim đang đập. Ê kíp bác sĩ phẫu thuật, gây mê, hồi sức phải phối hợp nhịp nhàng, truyền máu kịp thời đảm bảo tim không ngừng đập và bệnh nhân không bị chết não.

Hệ thống báo động đỏ góp phần rất lớn vào sự phát triển và thành công đặc biệt là trong các trường hợp tối cấp cứu của BV Đk tỉnh Vĩnh Phúc. Qua đó mang lại hiệu quả trong công tác chăm sóc cũng như mang đến chất lượng khám chữa bệnh tốt nhất để phục vụ người bệnh.

Tác giả: Thu Thủy