Vấn đề cầm máu để ổn định huyết động sớm trong những trường hợp chấn thương hàm mặt có vai trò hết sức quan trọng để cứu sống tính mạng của người bệnh cũng như xử lý các tổn thương khác kèm theo. Với những người bệnh không đáp ứng được biện pháp cầm máu truyền thống, các bác sĩ ở các Bệnh viện lớn như Việt Đức và Bạch Mai sẽ sử dụng phương pháp nút chọn lọc các động mạch cảnh ngoài để cầm máu.

Ở các bệnh viện tuyến tỉnh, có rất ít bệnh viện làm chủ được kỹ thuật này. Ngày 20/2/2019, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc đã thực hiện thành công trên người bệnh chấn thương vùng hàm mặt với tình trạng vỡ phức tạp các xương hàm mặt.

Hình ảnh nút mạch hàm chọn lọc trên người bệnh bị chấn thương nặng đầu mặt cổ

Ngày 20/2/2019, người bệnh Bùi Văn Th. (sinh năm 1987, Tam Dương - Vĩnh Phúc) nhập viện trong tình trạng chấn thương nặng vùng hàm mặt do tai nạn giao thông. Kết quả chụp CT cho thấy, người bệnh vỡ phức tạp nhiều mảnh các xương: xương hàm dưới, xương hàm trên, cung tiếp gò má phải, thành ngoài ổ mắt phải, xương mũi, vỡ thành các xoang hàm, xoang sàng và tụ dịch trong hệ thống xoang,… kèm theo chấn thương sọ não.

Các bác sĩ sử dụng phương pháp nút chọn lọc động mạch hàm để cầm máu cho người bệnh

Người bệnh bị mất máu nhiều và không thể cầm máu bằng các phương pháp truyền thống. Trước tình huống đó, các bác sĩ lập tức hội chẩn và cho chỉ định chụp mạch máu bằng hệ thống máy số hóa xóa nền (DSA) vùng đầu mặt cổ. Kết quả chụp mạch cho thấy hình ảnh tổn thương động mạch hàm trong chảy máu nhiều vào khoang mũi miệng. Nếu không được cầm máu kịp thời người bệnh sẽ có nguy cơ tử vong cao do mất máu. Do vậy các bác sĩ Cấp cứu và Can thiệp mạch lập tức thực hiện kỹ thuật nút động mạch đang chảy máu để cầm máu trên hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền DSA. Nhờ vậy mà người bệnh được cầm máu kịp thời thoát được tình trạng nguy kịch, bảo toàn mạng sống.

Ths. Bs Nguyễn Văn Huy (TK Cấp cứu) người trực tiếp Can thiệp mạch cho người bệnh cho biết: “Rất may là người bệnh được đưa đến Bệnh viện không quá muộn,  và được sử dụng phương pháp tiên tiến nhất hiện nay để can thiệp nút mạch cầm máu. Đây là phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu an toàn, hiệu quả, được ứng dụng phổ biến trên thế giới và nhiều bệnh viện tuyến trung ương, đòi hỏi bác sĩ Can thiệp mạch phải có kĩ năng chuyên sâu, bài bản cùng thiết bị y tế hiện đại, đồng bộ, giúp người bệnh tránh được nguy cơ tử vong do mất máu quá nhiều".

Với việc thực hiện thành công kỹ thuật "nút chọn lọc động mạch hàm" đã khẳng định bước tiến mới trong lĩnh vực Cấp cứu - Can thiệp mạch của các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh. Không chỉ làm chủ được kỹ thuật mới tiên tiến hiện đại, các bác sĩ còn chủ động, kịp thời và khẩn trương trong việc cấp cứu để cứu sống người bệnh nặng trong cơn nguy cấp.

Tác giả: Thu Thủy