Sản phụ N.T.B. (32 tuổi) mang thai lần 2 ở tuần thứ 39 có dấu hiệu chuyển dạ được gia đình đưa vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc chuẩn bị sinh. Quá trình sinh diễn ra bình thường và thành công hạ sinh bé trai nặng 3,5kg.

Tuy nhiên, sau sinh 3 giờ, chị B xuất hiện tình trạng chảy máu âm đạo nhiều, tử cung co hồi kém. Nhận thấy tình trạng của sản phụ bị băng huyết do đờ tử cung sau sinh giờ thứ 3 - một biến chứng sản khoa vô cùng nguy hiểm. Tình trạng này xảy ra khi tử cung người mẹ không thể co hồi lại sau khi sinh con, nếu không được cấp cứu kịp thời sẽ gây ra hậu quả khôn lường. Ngay lập tức, các bác sĩ đã thực hiện các biện pháp cầm máu nhưng vẫn không khống chế được lượng máu chảy từ tử cung.

Nhận định tình trạng băng huyết ngày càng nghiêm trọng, dùng các biện pháp điều trị nội khoa không có hiệu quả, huyết áp giảm sâu, có nguy cơ đe dọa tính mạng. Các bác sĩ khoa phụ sản đã tiến hành hội chẩn với bác sĩ chuyên khoa can thiệp mạch và quyết định thực hiện nút mạch tử cung nhằm cầm máu tức thời và bảo tồn tử cung cho người bệnh. 

Quá trình can thiệp đã bộc lộ động mạch tử cung của người bệnh bị giãn to, cần phải tiến hành nút tắc các động mạch tử cung và bảo tồn các nhánh động mạch lành. 

Sau hơn 1 giờ can thiệp nút động mạch tử cung cầm máu cấp cứu, đồng thời truyền 1700ml máu để hồi sức, tử cung sản phụ đã co hồi tốt, lượng máu ra âm đạo giảm, sức khỏe ổn định và được chuyển khoa phụ sản để tiếp tục theo dõi, điều trị. 

BSCKII. Nguyễn Văn Lãi - Trưởng khoa Phụ sản cho biết: “Thông thường, với trường hợp băng huyết sau sinh như sản phụ B sẽ có nguy cơ cắt tử cung rất cao. Tuy nhiên, sản phụ còn rất trẻ nên sau khi hội chẩn liên khoa, chúng tôi quyết định thực hiện phương pháp nút mạch ít xâm lấn để bảo tồn tử cung, giúp sản phụ có thể mang thai sau này và tránh một cuộc phẫu thuật nặng nề".

Can thiệp nút động mạch tử cung là phương pháp an toàn và hiệu quả trong điều trị chảy máu sau sinh. Đây là kỹ thuật cao, giúp các bác sĩ xác định chính xác vị trí chảy máu, tỷ lệ cầm máu cao, người bệnh không phải trải qua phẫu nặng nề, bảo tồn tử cung, giảm tỷ lệ chảy máu tái phát. Quá trình can thiệp nhẹ nhàng, hồi phục nhanh, an toàn cao và ít biến chứng.

Qua đây, bác sĩ khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc khuyến cáo các sản phụ cần theo dõi thai kỳ thường xuyên và định kỳ tại các đơn vị y tế uy tín để có cuộc sinh nở an toàn và thuận lợi.

Tác giả: Hà Trang