Vừa qua, Ông Đ.V.Q 66 tuổi trú tại xã Hồng Châu, huyện Yên Lạc nhập viện trong tình trạng đau tức vùng bụng. Qua thăm khám, siêu âm và chụp cắt lớp vi tính, Bác sĩ phát hiện người bệnh phình hình thoi động mạch chậu chung 2 bên kích thước ~ 6cm – gấp 3 lần so với kích thước bình thường, nguy cơ vỡ là rất cao.
Ths.BS Kim Công Thưởng – Khoa ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh phúc, cho biết: đây là trường hợp nguy hiểm do người bệnh lớn tuổi và nhiều bệnh nền, khối phình động mạch lớn, có vị trí thành động mạch rất căng, mỏng. Nếu không được phẫu thuật kịp thời, khối phình sẽ bị vỡ, toàn bộ lượng máu tràn ra ổ bụng, đe dọa tính mạng người bệnh.
Sau khi hội chẩn cùng chuyên gia đầu ngành về phẫu thuật mạch máu của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, các Bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh quyết định chọn phương án: Phẫu thuật thay động mạch ngã ba chủ chậu. Ca phẫu thuật tương đối phức tạp do túi phình mặc dù ở dưới động mạch thận nhưng lan tới động mạch chậu cả 2 bên.
|
Hình ảnh khối phình động mạch của người bệnh |
Sau hai giờ làm việc khẩn trương, nhờ kinh nghiệm, sự chuẩn bị kỹ lưỡngvà phối hợp chặt chẽ của đội ngũ các Bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc, khối phình động mạch chậu và chủ bụng đã được xử lý thành công.
Sau phẫu thuật người bệnh phục hồi tốt, thăm khám hàng ngày thấy hai chi hồng ấm, đến ngày thứ 5, người bệnh có thể tập đi lại nhẹ nhàng.
Phình động mạch đoạn ngã ba chủ chậu là tổn thương mạch máu thường gặp, bệnh thường tiến triển âm thầm nếu không phát hiện và xử trí kịp thời, có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. 70-80% các trường hợp chỉ được phát hiện khi đã tiến triển ở giai đoạn nặng dọa vỡ hoặc đã vỡ. Ban đầu người bệnh có thể xuất hiện dấu hiệu không điển hình như đau tức bụng, đau chậu,….. Khi có biểu hiện đau bụng nhiều là đã ở giai đoạn dọa vỡ hoặc đã vỡ. Song nếu được tầm soát sớm, điều trị chủ động tỉ lệ cứu sống người bệnh lên đến 95-97%.
Theo Ths.BS Kim Công Thưởng: Người trên 60 tuổi, người có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh lý tim mạch như huyết áp cao, tiểu đường, rối loạn chuyển hóa lipid... nên được khám, kiểm tra bệnh lý định kỳ. Nếu có dấu hiệu nghi ngờ phình hoặc giãn động mạch chủ, Bác sỹ sẽ chỉ định tầm soát chuyên sâu để điều trị kịp thời.
Trong những năm qua, khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc đã từng bước tiếp nhận, và làm chủ những kỹ thuật khó, kỹ thuật chuyên sâu, từ đó tiếp tục mở ra cơ hội chữa khỏi bệnh cho người bệnh bằng những kỹ thuật tiên tiến ngay tại địa phương, góp phần giảm chi phí cho người bệnh và giảm tải tuyến trên./.
Tác giả: Trần Sang