Chụp cộng hưởng từ trong chẩn đoán nhồi máu não: Công cụ vàng giúp phát hiện sớm và chính xác
Nhồi máu não là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn phế trên toàn thế giới. Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời có ý nghĩa then chốt, giúp giảm thiểu di chứng nặng nề cho người bệnh. Trong đó, chụp cộng hưởng từ (MRI) được xem là kỹ thuật hiện đại, có độ chính xác cao trong chẩn đoán nhồi máu não, hỗ trợ bác sĩ đưa ra chiến lược điều trị tối ưu.

Chụp cộng hưởng từ (MRI) – Cơ hội vàng cho người bệnh nhồi máu não

Đột quỵ não thường đến bất ngờ, chỉ trong vài phút có thể khiến người bệnh liệt nửa người, mất ngôn ngữ, thậm chí tử vong. Điều quan trọng nhất là phải phát hiện và điều trị càng sớm càng tốt.

Với nhồi máu não, “thời gian là não” – mỗi phút trôi qua, hàng triệu tế bào thần kinh có thể mất đi. MRI giúp người bệnh giành lại thời gian quý giá, giảm nguy cơ tàn phế và tử vong.

Nhồi máu não và tầm quan trọng của chẩn đoán sớm

Nhồi máu não xảy ra khi một nhánh động mạch não bị tắc nghẽn, khiến vùng não được cấp máu bởi mạch đó không nhận đủ oxy và dưỡng chất, dẫn đến tổn thương hoặc hoại tử tế bào thần kinh. Nếu không được cấp cứu kịp thời, người bệnh có thể rơi vào tình trạng liệt nửa người, rối loạn ngôn ngữ, thậm chí tử vong.

Chẩn đoán sớm nhồi máu não không chỉ giúp xác định vùng não bị tổn thương mà còn đánh giá được mức độ lan rộng của tổn thương, từ đó định hướng điều trị phù hợp như tiêu sợi huyết, can thiệp nội mạch hay phác đồ hồi phục chức năng.

Ưu thế của chụp cộng hưởng từ trong chẩn đoán nhồi máu não

So với chụp CT, chụp cộng hưởng từ não (MRI não), đặc biệt với kỹ thuật khuếch tán (DWI – Diffusion Weighted Imaging) - chuỗi xung khuếch tán DWI” thì có thể nói “kỹ thuật đặc biệt giúp phát hiện tổn thương sớm chỉ sau vài phút” có nhiều ưu điểm vượt trội:

  • Phát hiện sớm tổn thương nhồi máu não chỉ sau vài phút đến vài giờ kể từ khi khởi phát, trong khi CT thông thường có thể chưa thấy rõ.
  • Độ chính xác và độ nhạy cao, cho phép đánh giá chính xác vị trí, kích thước, ranh giới vùng tổn thương.
  • Không sử dụng tia X, an toàn hơn với người bệnh, đặc biệt là những trường hợp cần chụp nhiều lần.
  • Cung cấp hình ảnh đa mặt phẳng, giúp bác sĩ có cái nhìn toàn diện về cấu trúc não bộ và mạch máu não.

Ngoài ra, chụp MRI còn kết hợp với các kỹ thuật chuyên sâu như MRA (Magnetic Resonance Angiography – chụp mạch cộng hưởng từ) để phát hiện tình trạng hẹp, tắc động mạch não, góp phần quan trọng trong việc quyết định can thiệp sớm.

Khi nào cần chụp cộng hưởng từ chẩn đoán nhồi máu não?

Bác sĩ có thể chỉ định chụp MRI não khi người bệnh có những triệu chứng gợi ý đột quỵ não cấp tính, chẳng hạn như:

  • Đột ngột yếu hoặc liệt nửa người, méo miệng, khó nói.
  • Mất thị lực hoặc nhìn mờ một bên mắt.
  • Chóng mặt dữ dội, mất thăng bằng, đau đầu đột ngột

MRI cũng được chỉ định trong các trường hợp cần theo dõi tiến triển bệnh, đánh giá hiệu quả điều trị và lập kế hoạch phục hồi chức năng sau nhồi máu não.

Một số lưu ý khi chụp cộng hưởng từ chẩn đoán nhồi máu não

Khi chụp cộng hưởng từ (MRI) để chẩn đoán nhồi máu não, có một số lưu ý quan trọng cần được tuân thủ để đảm bảo an toàn và hiệu quả của quá trình chụp. Dưới đây là một số điểm mà người bệnh cần lưu ý:

  • Trang phục và vật dụng cá nhân: Người bệnh cần tháo bỏ các vật dụng bằng kim loại như đồng hồ, chìa khóa, điện thoại, thẻ từ, dây chuyền, khuyên tai… trước khi vào phòng chụp. Các vật này có thể gây nhiễu ảnh hoặc bị hút bởi từ trường mạnh của máy.
  • Người có thiết bị cấy ghép trong cơ thể: Nếu người bệnh có máy tạo nhịp tim, van tim nhân tạo, ốc tai điện tử, khung cố định kim loại, stent mạch máu hoặc dụng cụ chỉnh hình…, cần thông báo trước cho bác sĩ. Một số loại thiết bị có thể không an toàn khi chụp cộng hưởng từ.
  • Tư thế khi chụp: Trong quá trình chụp, người bệnh cần nằm yên hoàn toàn để tránh hình ảnh bị mờ hoặc sai lệch. Máy chụp sẽ phát ra tiếng ồn lớn, vì vậy có thể được hỗ trợ bằng nút tai hoặc tai nghe.
  • Thời gian chụp: Một lần chụp cộng hưởng từ não thường kéo dài từ 20 – 40 phút, tùy từng trường hợp và số lượng chuỗi chụp mà bác sĩ chỉ định.

Chụp cộng hưởng từ tại Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc đã triển khai kỹ thuật chụp cộng hưởng từ hiện đại với hệ thống máy MRI 1.5 Tesla. Đội ngũ bác sĩ khoa Chẩn đoán hình ảnh giàu kinh nghiệm sẽ trực tiếp thăm khám, chỉ định và phân tích kết quả, giúp phát hiện sớm nhồi máu não và đưa ra phác đồ điều trị kịp thời, chính xác.

Người bệnh có triệu chứng nghi ngờ đột quỵ não cần đến ngay bệnh viện trong “giờ vàng”. Với điều trị tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch, thời gian tối ưu là trong 4,5 giờ đầu kể từ khi khởi phát. Trong một số trường hợp phù hợp, bác sĩ có thể tiến hành lấy huyết khối cơ học bằng can thiệp nội mạch, cửa sổ thời gian có thể mở rộng đến 6 giờ, thậm chí 16–24 giờ nếu đánh giá hình ảnh cho thấy còn vùng não có khả năng cứu vãn (theo các nghiên cứu DAWN, DEFUSE 3). Việc đi cấp cứu sớm nhất có thể sẽ giúp tăng cơ hội hồi phục và giảm tối đa nguy cơ tàn phế.

Chụp cộng hưởng từ não là công cụ vàng trong chẩn đoán nhồi máu não, giúp phát hiện sớm, đánh giá chính xác và hỗ trợ lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu. Việc tiếp cận y tế sớm ngay khi xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo đột quỵ sẽ mang lại cơ hội phục hồi cao hơn cho người bệnh.

Tác giả: Hà Trang