Trường hợp chị T.T. H (48 tuổi ở Yên Thạch, Sông Lô) có tiền sử đau bụng từng đợt đã đi khám và phát hiện có sỏi trong gan, sỏi túi mật. Một năm gần đây thường đau bụng hạ sườn phải nhiều lần, đã điều trị thuốc tại nhà nhiều đợt nhưng không khỏi. Ngày 20.10.2020, chị H vào khám đã nhập viện tại Bệnh viện ĐK tỉnh Vĩnh Phúc. Sau khi được làm các xét nghiệm cơ bản, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, chụp x-quang tim phổi được chẩn đoán: sỏi ông mật chủ, sỏi túi mật, sỏi trong gan và có chỉ định phẫu thuật cắt túi mật, mở ống mật chủ dẫn lưu kehr. Các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp, bệnh viện ĐK tỉnh Vĩnh Phúc đã thực hiện kỹ thuật tán sỏi nội soi trong gan điều trị dứt điểm sỏi mật cho chị H.
Hình ảnh chụp CT Scaner của người bệnh trước phẫu thuật
Với kĩ thuật phẫu thuật nội soi tán sỏi trong gan, bác sĩ mở bụng theo đường trắng giữa trên rốn, kiểm tra các tạng trong ổ bụng. Tiếp đó, mở ống mật chủ khoảng 5mm, dùng dụng cụ lấy sỏi để gắp các viên sỏi trong ống mật chủ, kết hợp với bơm nước cùng đầu nội soi, bác sĩ đưa đầu tán sỏi tới sát để tán vỡ sỏi và dùng nước rửa đẩy sỏi ra ngoài, và kiểm tra lại từng ống hạ phân thùy gan để hạn chế tối đa việc sót sỏi. Kết thúc ca tán sỏi, sau khi phẫu thuật người bệnh được kiểm tra lại bằng Xquang và siêu âm đường mật đảm bảo không còn sót sỏi. Kỹ thuật tán sỏi đường mật trong gan được đánh giá cao, là một kỹ thuật phức tạp, hiện đại trong điều trị bệnh sỏi đường mật trong gan. Do đó, kỹ thuật này đòi hỏi phải được tiến hành ở các bệnh viện lớn có trang thiết bị y tế hiện đại, đồng bộ, bên cạnh đó là đội ngũ bác sĩ ngoại khoa được đào tạo bài bản, chuyên sâu.
Với chị H, khi được áp dụng kỹ thuật nội soi tán sỏi đường mật trong gan, sau phẫu thuật 3 ngày, sức khỏe người bệnh hồi phục tốt, không sốt, không đau, ăn uống bình thường, ngủ được, đã đi lại được, chị cảm thấy dễ chịu, hài lòng. Dự kiến chị được xuất viện sau 8 ngày điều trị.
Hình ảnh phim chụp X - quang của người bệnh sau phẫu thuật
“Trước đây, mổ mở lấy sỏi đường mật trong gan được coi là biện pháp “kinh điển” trong điều trị các bệnh lý sỏi mật. Bệnh nhân phải trải qua cuộc đại phẫu nặng nề với nhiều biến chứng: chảy máu, nhiễm trùng vết mổ…thời gian hồi phục chậm, tỉ lệ sót sỏi rất cao, tỷ lệ tái phát lên đến 70%. Tuy nhiên, hiện nay phẫu thuật tán sỏi nội soi trong gan được đánh giá là phương pháp điều trị can thiệp ít xâm lấn tiên tiến, hiệu quả ưu việt nhất với vết mổ nhỏ, có tính thẩm mĩ cao, không gây mất nhiều máu trong quá trình phẫu thuật, đặc biệt thích hợp với các bệnh nhân già yếu, có bệnh lý toàn thân phối hợp hoặc bệnh nhân đã có tiền sử phẫu thuật đường mật nhiều lần (gây dính, khó khăn khi mổ lại)... thời gian hồi phục nhanh, sớm xuất viện” - Bs.Ths Thái Trung Kiên - Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện ĐK tỉnh, phẫu thuật viên chính của kíp phẫu thuật cho biết.
“Căn bệnh sỏi mật hành hạ tôi đau đớn vô cùng, ngày không ăn được, đêm thì khó ngủ. Ngay khi được bác sĩ Bệnh viện tư vấn rất tận tình về tình trạng bệnh và phương pháp điều trị sỏi mật mới nên tôi cũng thấy nhẹ nhõm hơn, tôi quyết định tiến hành ngay để được giải thoát khỏi căn bệnh này. Lúc bước vào phòng mổ, chính sự nhẹ nhàng của đội ngũ y bác sĩ làm tôi quên hết mọi lo lắng và rất nhanh chóng sau một giấc ngủ, tỉnh dậy cuộc phẫu thuật đã thành công, tôi đã được chuyển về phòng điều trị. Hiện tại sau can thiệp, tôi cảm thấy rất thoải mái, dễ chịu, không còn bị đau như trước đây. Rất cảm ơn sự nhiệt tình chăm sóc của các bác sĩ Bệnh viện ĐK tỉnh trong quá trình tôi điều trị bệnh tại đây.” Chị T.T.H rạng rỡ chia sẻ.
Như vậy, việc triển khai kĩ thuật phẫu thuật nội soi tán sỏi trong gan - một trong những kỹ thuật cao, hiện đại hàng đầu hiện nay trong điều trị bệnh lý sỏi đường mật, sỏi trong gan đã giúp người dân có thêm lựa chọn phương pháp điều trị mới, hiệu quả, chất lượng cao. Qua đó khẳng định sự phát triển mạnh mẽ, năng động, hội nhập của y tế tỉnh Vĩnh Phúc nhằm mang đến dịch vụ khám chữa bệnh tốt nhất cho nhân dân./.
Tác giả: Thu Thủy