Phình động mạch não là tình trạng một đoạn mạch bị phình to hoặc căng phồng lên, thường xảy ra tại nơi thành mạch yếu, chịu nhiều áp lực mạnh. Đây là bệnh lý vô cùng nghiêm trọng, để lại nhiều biến chứng nguy hiểm bởi bệnh diễn biến âm thầm, không có triệu chứng báo trước rõ ràng cho đến khi khối phình lớn gây rối loạn dòng chảy, có thể hình thành cục máu đông, làm tắc mạch não hoặc trường hợp nguy hiểm hơn là bị vỡ gây chảy máu não dẫn tới tử vong nếu không cấp cứu kịp thời.

Phình động mạch não là một bệnh lý vô cùng nguy hiểm

Có nhiều phương pháp điều trị bệnh lý phình động mạch não như phẫu thuật mở kẹp túi phình, người bệnh phải trải qua một cuộc đại phẫu thuật, thời gian phục hồi sau hậu phẫu từ 7 – 10 ngày và để lại nhiều di chứng nguy hiểm cho người bệnh.

Kỹ thuật can thiệp nút mạch túi phình động mạch não bằng vòng xoắn kim loại (coil) được coi là phương pháp tiên tiến nhất trên thế giới hiện nay. Bởi tỷ lệ thành công cao và mang nhiều ưu điểm vượt trội, giúp người bệnh không phải trải qua cuộc phẫu thuật nặng nề, quá trình can thiệp nhẹ  nhàng, độ an toàn cao, nguy cơ biến chứng thấp, sau can thiệp từ 1 đến 2 ngày người bệnh đã hồi phục và có thể xuất viện. Ở Việt Nam, phương pháp này được ứng dụng nhiều tại các bệnh viện tuyến Trung ương nhưng có rất ít bệnh viện tuyến tỉnh thực hiện được. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc là một trong những bệnh viện tuyến tỉnh tiên phong đưa kỹ thuật can thiệp nút mạch phình động mạch não vào thực hiện thường quy.

Kỹ thuật can thiệp nút túi phình động mạch não bằng vòng xoắn kim loại đang được thực hiện thường quy tại BVĐK Tỉnh

Thời gian qua, với việc ứng dụng triển khai hiệu quả kỹ thuật nút phình mạch não bằng vòng xoắn kim loại (coil) tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc mà nhiều trường hợp phình động mạch/nhồi máu não phức tạp và hiếm gặp đã được điều trị thành công, người bệnh hồi phục hoàn toàn, hầu như không để lại biến chứng. Đặc biệt, với những hoạt động hiệu quả của nhóm cấp cứu đột quỵ não - tim giúp việc cấp cứu người người bệnh trở nên hết sức khẩn trương và kịp thời.

Mới đây, kíp bác sĩ can thiệp mạch (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc) đã nút thành công túi phình khổng lồ động mạch não cho người bệnh Bàng Văn L. (67 tuổi). Ông L. được gia đình đưa vào nhập viện trong tình trạng tê nửa người, đau đầu dữ dội. Người bệnh được chỉ định chụp MRI sọ não. Kết quả chụp cho thấy hình ảnh nhồi máu não cấp tính đa ổ ở thùy trán phải và cạnh sừng trán não thất bên phải. Túi phình mạch não khổng lồ ở động mạch thông trước. Người bệnh được đưa đến phòng can thiệp mạch để tiến hành can thiệp nút tắc khối phình mạch não. Kíp can thiệp dùng ống thông nhỏ đi qua động mạch đùi lên não, đến vị trí túi phình tiến hành thả 06 vòng xoắn kim loại (coil) để nút tắc hoàn toàn túi phình. Sau can thiệp các mạch máu não lưu thông tốt. Người bệnh phục hồi nhanh chóng và được xuất viện 2 ngày sau can thiệp.

Người bệnh Bàng Văn L. được ra viện sau can thiệp nút tắc hoàn toàn túi phình khổng lồ động mạch não

Trong giờ phút chào tạm biệt các bác sĩ đã cứu sống mình, ông L. xúc động nói: “Cái bệnh nó quái ác vô cùng, đến bất ngờ lắm, đầu đau dữ dội mà nửa thân thì tê liệt mất rồi. Ngày hôm đó, nếu như không có các bác sĩ kịp thời can thiệp mạch não để cứu sống tôi thì có lẽ giờ này tôi đã ở nơi suối vàng rồi.”

Một trường hợp bệnh điển hình khác là người bệnh nam Lê Văn S., 58 tuổi có tiền sử lạm dụng rượu, được gia đình đưa vào viện vì đau đầu dữ dội, chóng mặt và nôn nhiều. Khi nhập viện, người bệnh được chỉ định chụp cắt lớp vi tính mạch máu não, kết quả cho thấy hình ảnh túi phình động mạch não giữa phải vỡ gây chảy máu khoang dưới nhện.

Hinh ảnh trước và sau khi can thiệp nút phình động mạch não của người bệnh S.

Tương tự như trường hợp người bệnh L., người bệnh S. cũng được các bác sĩ thực hiện kỹ thuật can thiệp nút tắc túi phình mạch não bằng vòng xoắn kim loại. Dưới hướng dẫn của máy chụp mạch số hóa xóa nền DSA, các bác sĩ đã đưa dụng cụ đi qua động mạch đùi lên não, đến vị trí túi phình tiến hành thả 04 coil nút tắc hoàn toàn túi phình động mạch não, bảo tồn hoàn toàn dòng chảy cách nhánh mạch lành. Sau can thiệp, người bệnh hồi phục tốt và nhanh chóng được xuất viện sau 2 ngày.

Bác sĩ CKII Nguyễn Văn Huy (Giám đốc Trung tâm Tim mạch) cho biết: Việc triển khai thành công và làm chủ kỹ thuật nút túi phình mạch não bằng vòng xoắn kim loại (coil) đã khắc phục hạn chế các phương pháp điều trị khác, qua đó ngày càng hoàn thiện các kỹ thuật ít xâm lấn trong thần kinh sọ não nhằm mang lại kết quả điều trị an toàn và hiệu quả nhất cho người bệnh, đồng thời tiết kiệm đáng kể chi phí cho người bệnh trên địa bàn tỉnh được thụ hưởng dịch vụ khám chữa bệnh kỹ thuật cao ngay tại tỉnh, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho người dân.

Tác giả: Thành Tuyên